Analisis Penyediaan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan di RSUD Kota Dumai
Studi Kualitatif
DOI:
https://doi.org/10.31004/anthor.v5i5.1309Keywords:
Dokumen, Penyediaan, Rekam Medis, Rawat JalanAbstract
Penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan di RSUD Kota Dumai perlu mendapat perhatian karena waktu penyediaan terasa lama dan berpengaruh terhadap waktu tunggu pelayanan. Penelitian ini bertujuan memperoleh informasi mendalam mengenai penyediaan dokumen rekam medis pasien rawat jalan berdasarkan sumber daya manusia, sarana prasarana, standar prosedur operasional, dan waktu penyediaan. Penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi dilaksanakan pada Agustus hingga Oktober 2023. Sebanyak 11 informan dipilih secara purposive sampling. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam, observasi, dan telusur dokumen, dianalisis dengan content analysis, serta divalidasi melalui triangulasi sumber dan metode. Hasil penelitian menunjukkan kuantitas sumber daya manusia rekam medis sudah mencukupi (67 orang), namun kualitas masih kurang karena hanya 11 orang berlatar pendidikan rekam medis dan 60 orang belum mengikuti pelatihan. Filling menangani sekitar 250 dokumen per hari. Sarana dan prasarana filling belum memadai, antara lain rak tidak mencukupi, ruang bersekat di lantai 2, serta hanya tersedia satu tangga. Standar prosedur operasional waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan belum tersedia. Observasi terhadap 100 dokumen menunjukkan rata-rata waktu penyediaan 24,54 menit (rentang 3–150 menit) dan 60% berkategori lambat. Disimpulkan bahwa penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan belum sesuai Standar Pelayanan Minimal ≤10 menit sehingga diperlukan optimalisasi sumber daya manusia, perbaikan sarana prasarana, penetapan standar prosedur operasional, serta audit mutu secara berkala.
References
Adeleke, I. T., Suleiman-Abdul, Q. B., Aliyu, A., Ishaq, I. A., & Adio, R. A. (2019). Deploying unqualified personnel in health records practice: Role substitution or quackery? Implications for health services delivery in Nigeria. Health Information Management Journal, 48(3), 152–161.
Andria, F. D., & Sugiarti, I. (2015). Tinjauan penyediaan dokumen rekam medis di RSUD Dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 3(2), 51–57. https://doi.org/10.33560/.v3i2.85
Anita. (2018). Analisis kebutuhan tenaga rekam medis berdasarkan metode WISN di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Misi Lebak. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 6(2), 99–104.
Aprilia, A. D. K., Nurmawati, I., & Wijayanti, R. A. (2020). Identifikasi penyebab keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di Rumah Sakit Husada Utama Surabaya tahun 2020. J-REMI: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(4), 630–638.
Hakam, F. (2018). Analisis penyediaan rekam medis pasien rawat jalan berdasarkan standar operasional prosedur (SOP) di Puskesmas X. Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan, 1(1), 11–15. https://doi.org/10.32585/jmiak.v1i1.119
Jaya, I. (2019). Manajemen keperawatan: Aplikasi dalam praktik keperawatan profesional (Edisi 5). Salemba Medika.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2008). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis.
Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia. (2013). Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2013 tentang Jabatan Fungsional Perekam Medis dan Angka Kreditnya.
Pieper, C., Schröer, S., & Eilerts, A. L. (2019). Evidence of workplace interventions: A systematic review of systematic reviews. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(19), 3553. https://doi.org/10.3390/ijerph16193553
Rahmawati, M. A., Deharja, A., & Santi, M. W. (2020). Analisis faktor penyebab keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di RSU Haji Surabaya. J-REMI: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(4), 511–518.
Rany, N., & Yunita, J. (2022). Metodologi penelitian kesehatan. Universitas Hang Tuah Pekanbaru.
Ritonga, Z. A., & Wannara, A. J. (2020). Faktor-faktor penyebab keterlambatan waktu penyediaan rekam medis rawat jalan di RSU Madani tahun 2019. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 5(1), 85–97. https://doi.org/10.52943/jipiki.v5i1.341
Selfi. (2021). Tata kelola ruang rekam medis dan ruang penyimpanan berkas di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Misi Lebak. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 9(1), 45–52.
Suprismawati, & Miharti, R. (2018). Faktor penyebab keterlambatan penyediaan berkas rekam medis pasien rawat jalan berdasarkan standar pelayanan minimal di RSUD Tidar Kota Magelang tahun 2018 [Undergraduate thesis]. Universitas Jenderal Achmad Yani.
Utamadi. (2020). Hubungan waktu penyediaan dokumen rekam medis dengan kepuasan pasien pada bagian pendaftaran di Rumah Sakit Umum Permata Bunda Medan. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, 5(1), 40–44.
Wijaya, L., & Dewi, D. R. (2017). Manajemen informasi kesehatan II: Sistem dan subsistem pelayanan RMIK. Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Wulandari, D., Wicaksono, A. P., & Deharja, A. (2020). Analisis faktor penyebab keterlambatan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. J-REMI: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(3), 247–254.
Zahra, A. A., & Herfiyanti, L. (2021). Faktor penyebab keterlambatan penyediaan rekam medis rawat jalan di Rumah Sakit Kurnia Cilegon. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(7), 761–774. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i7.118
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Sevti Novi Yanti, M Kamali Zaman
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
